——洛南縣創(chuàng)新機(jī)制為分散供養(yǎng)特困人員提供精準(zhǔn)化照護(hù)
洛南縣對(duì)分散供養(yǎng)特困人員進(jìn)行全方位評(píng)估，建立“一人一檔”照護(hù)臺(tái)賬，確保每一項(xiàng)服務(wù)都精準(zhǔn)到位。圖為近日，照護(hù)人員上門(mén)細(xì)致地為老人修剪指甲，打理個(gè)人衛(wèi)生。
本報(bào)記者 馬澤平 馬 姜
1月7日，冬日的洛南寒氣襲人，永豐鎮(zhèn)人民政府院內(nèi)卻涌動(dòng)著一股別樣的暖流?；鹫宸稚⒐B(yǎng)特困人員屈某娃在監(jiān)護(hù)人的攙扶下，雙手微顫，將一面錦旗遞到鎮(zhèn)干部手中。錦旗上“政府愛(ài)民踐于行 照顧周全暖人心”14個(gè)字格外醒目。
不久前，屈某娃突發(fā)重病住院。無(wú)兒無(wú)女的他，本已準(zhǔn)備獨(dú)自熬過(guò)病痛，卻迎來(lái)了一場(chǎng)由政府“買(mǎi)單”的溫情守護(hù)——專(zhuān)業(yè)照護(hù)人員來(lái)到病床前，連續(xù)21天日夜陪伴，喂藥、喂飯、擦身、換衣、攙扶如廁，每一個(gè)細(xì)節(jié)都被悉心照料。
“沒(méi)想到我這孤寡老漢，病了還能有人像親人一樣伺候!”屈某娃眼含熱淚的話語(yǔ)，道出了洛南縣眾多分散供養(yǎng)特困人員共同的心聲，也折射出一場(chǎng)正在發(fā)生的暖心變革。
困局：監(jiān)護(hù)掛名，床邊無(wú)依
分散供養(yǎng)特困人員多為高齡、殘疾、失能或半失能等群體。雖然政策提供了基本生活保障，但“平時(shí)無(wú)人看望、病時(shí)無(wú)人陪護(hù)”成為長(zhǎng)期痛點(diǎn)。
名義上，他們大多由親屬或村組干部擔(dān)任監(jiān)護(hù)人，但很多親屬忙于生計(jì)、精力有限，村組干部日常事務(wù)繁雜，“掛名”容易、“照料”實(shí)難。一旦生病住院，誰(shuí)去辦手續(xù)?誰(shuí)陪護(hù)守夜?誰(shuí)喂水喂飯?不少老人只能咬牙硬撐，屢屢陷入困境。
如何讓兜底保障不僅“兜得住”，更能“兜得暖”“兜得好”?洛南縣決定走出去尋找答案。2024年，縣民政局組織專(zhuān)班赴漢中市南鄭區(qū)考察學(xué)習(xí)。他山之石，可以攻玉。歸來(lái)后，結(jié)合洛南山地多、人員居住分散、需求差異大的實(shí)際，經(jīng)過(guò)反復(fù)調(diào)研論證，一條新路逐漸清晰：變“單純發(fā)錢(qián)”為“資金+服務(wù)”，引入專(zhuān)業(yè)力量，把關(guān)愛(ài)送到床頭。
破題：政府買(mǎi)單，專(zhuān)業(yè)上門(mén)
2024年8月，《洛南縣政府購(gòu)買(mǎi)分散供養(yǎng)特困人員照料服務(wù)實(shí)施方案》正式出臺(tái)，城關(guān)街道率先試點(diǎn)。政府通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，引進(jìn)陜西盛世百善養(yǎng)老服務(wù)公司，讓第三方專(zhuān)業(yè)適老服務(wù)力量“跑起來(lái)”，切實(shí)解決分散供養(yǎng)特困人員有需求沒(méi)服務(wù)、有親屬?zèng)]精力的現(xiàn)實(shí)難題。
服務(wù)的前提是精準(zhǔn)。縣民政局組織專(zhuān)業(yè)人員逐戶(hù)上門(mén)，圍繞吃飯、穿衣、如廁、行走等能力對(duì)特困人員進(jìn)行評(píng)估，建立“一人一檔”照護(hù)臺(tái)賬。依據(jù)評(píng)估結(jié)果確定服務(wù)頻次和內(nèi)容，確保“按需定制”，讓每一次上門(mén)都“對(duì)癥”、每一項(xiàng)服務(wù)都“到位”。
城關(guān)街道的許當(dāng)勞是首批受益者。過(guò)去他獨(dú)自生活，屋內(nèi)雜物堆積，身體不適也總硬扛。如今，照護(hù)員定期上門(mén)打掃整理、陪伴聊天、提醒服藥，家里干凈了，心也亮堂了。“以前是混日子，現(xiàn)在覺(jué)得有人惦記，穿戴體面了，人也精神了。”他笑著說(shuō)。
翻開(kāi)服務(wù)清單，8大類(lèi)30余項(xiàng)內(nèi)容細(xì)致入微：全自理對(duì)象每月至少上門(mén)4次，側(cè)重保潔、代辦、陪伴;半護(hù)理、全護(hù)理對(duì)象增至每月6—8次，增加助浴、翻身、健康監(jiān)測(cè)等項(xiàng)目。特別是對(duì)住院需求，照護(hù)人員還能提供從手續(xù)辦理、檢查陪同到飲食照料的全過(guò)程陪護(hù)，讓“生病有人看護(hù)”真正落到實(shí)處。這些日常如“潤(rùn)物春雨”的陪伴與病時(shí)如“雪中送炭”的守護(hù)，不僅將被動(dòng)救助轉(zhuǎn)化為主動(dòng)關(guān)懷，更讓曾經(jīng)孤獨(dú)無(wú)依的特困人員重拾生活的底氣與尊嚴(yán)。
守護(hù)：監(jiān)督從嚴(yán)，服務(wù)入微
政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，并非“一買(mǎi)了之”。洛南縣民政局建立起嚴(yán)密的四級(jí)監(jiān)管考核體系，通過(guò)縣、鎮(zhèn)、村、戶(hù)“四位一體”聯(lián)合監(jiān)管，確保把救助資金的每一分錢(qián)都花在刀刃上，把每一項(xiàng)服務(wù)都落到實(shí)處。
服務(wù)過(guò)程中，照護(hù)員每次入戶(hù)須先到村(社區(qū))簽到;服務(wù)時(shí)需拍攝帶時(shí)間、地點(diǎn)的照片上傳系統(tǒng)。鎮(zhèn)村干部、網(wǎng)格員定期巡訪，面對(duì)面聽(tīng)取老人意見(jiàn)，將評(píng)價(jià)權(quán)交給服務(wù)對(duì)象。技術(shù)監(jiān)管與制度考核形成“雙保險(xiǎn)”，有效破解了“監(jiān)管難、難監(jiān)管”的問(wèn)題，讓分散供養(yǎng)特困人員享受到高質(zhì)量、可信賴(lài)的貼心服務(wù)。
“嚴(yán)格監(jiān)管，對(duì)我們企業(yè)來(lái)說(shuō)其實(shí)是件好事。”陜西盛世百善養(yǎng)老服務(wù)公司負(fù)責(zé)人阮仕來(lái)表示。他翻開(kāi)厚厚的服務(wù)檔案：入戶(hù)簽到、服務(wù)項(xiàng)目、影像留痕、回訪評(píng)價(jià)、問(wèn)題整改……記錄清晰完整。這套體系不僅推動(dòng)企業(yè)在實(shí)踐中持續(xù)優(yōu)化流程、提升專(zhuān)業(yè)能力，更助力企業(yè)把“規(guī)范”落到每個(gè)細(xì)節(jié)、把“標(biāo)準(zhǔn)”貫穿每次服務(wù)。
延伸：擴(kuò)面提質(zhì)，溫情覆蓋
目前，分散供養(yǎng)特困人員照料服務(wù)已從城關(guān)街道起步，逐步擴(kuò)展至古城、永豐、石門(mén)、石坡、保安、四皓等鎮(zhèn)(街道)，意向簽約服務(wù)對(duì)象達(dá)820余人。一張覆蓋城鄉(xiāng)、溫暖扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)照護(hù)網(wǎng)，正在洛南大地緩緩鋪開(kāi)。
“真正的兜底，不是一次救急，而是長(zhǎng)期的守護(hù)。”洛南縣民政局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)陳建國(guó)表示，下一步將持續(xù)深化這一服務(wù)模式，推動(dòng)第三方照護(hù)服務(wù)向精細(xì)化、專(zhuān)業(yè)化方向發(fā)展，以實(shí)實(shí)在在的舉措筑牢民生保障底線，讓每一位分散供養(yǎng)特困人員都能享有更有尊嚴(yán)、更有溫度的生活。
從無(wú)人陪護(hù)到專(zhuān)人呵護(hù)，洛南縣改變的不僅是服務(wù)方式，更是那些特困老人晚年的生命底色。這是一場(chǎng)關(guān)乎尊嚴(yán)與溫情的深刻變革，映照出社會(huì)保障體系不斷向前的溫暖足跡。