中辦、國(guó)辦日前發(fā)布《關(guān)于加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的意見》，要求用3年左右時(shí)間基本建立適應(yīng)我國(guó)基本國(guó)情的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。這標(biāo)志著長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度從局部試點(diǎn)轉(zhuǎn)向全國(guó)推行。

  繼五大社會(huì)保險(xiǎn)之后的“第六險(xiǎn)”長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)，覆蓋哪些人群？有哪些保障待遇？長(zhǎng)護(hù)服務(wù)供給如何？系列視頻將通過六個(gè)關(guān)鍵詞為您解讀。

  ■關(guān)鍵詞之五：“精細(xì)化、規(guī)范化”

  意見明確，創(chuàng)新管理服務(wù)體制機(jī)制，提供精細(xì)化、規(guī)范化管理服務(wù)。

  如何申請(qǐng)參保？“失能人員或其家屬可通過醫(yī)保服務(wù)窗口，或當(dāng)?shù)靥峁┑木€上辦理渠道，提出申請(qǐng)并提交材料。”國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng)黃心宇介紹，材料主要包括身份證件、申請(qǐng)表、住院病歷或診斷書等。

  在收到材料后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)審核并反饋結(jié)果，審核沒問題的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)組織評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)參保人進(jìn)行失能評(píng)估。通過評(píng)估后，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與失能人員商定護(hù)理服務(wù)方式，制定護(hù)理服務(wù)計(jì)劃。

  “全國(guó)統(tǒng)一流程，我們明確了從失能評(píng)估到服務(wù)提供、報(bào)銷結(jié)算等環(huán)節(jié)如何辦理、所需材料、辦理時(shí)限和注意事項(xiàng)?！秉S心宇說，同時(shí)，國(guó)家醫(yī)保局也在指導(dǎo)各地推進(jìn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)“線上辦”“掌上辦”。

  記者：孫青、李海偉、彭韻佳、徐鵬航

  編導(dǎo)：劉思遠(yuǎn)

  新華社音視頻部制作